La irrigación del bazo y su aplicación en la clínica / Arterial supply to the spleen and its clinical application

Al estudiar a nuestros pacientes operados con la desconexión porta-ácigos que describimos desde 1981, encontramos que a pesar de la ligadura de la arteria esplénica y de los vasos cortos, no había una alteración de la circulación de la arteria gastroepiplóica izquierda. En consecuencia, nuestra operación de desconexión se ha simplificado: solo seccionamos los vasos coronarios estomáquicos, los vasos cortos y efectuamos finalmente la sutura hemostática del estomágo, sin ligar la arteria esplénica

La irrigación arterial del bazo y sus aplicaciones médicas / The arterial irrigation of the spleen and his medical applications

Controlar por medio de estudios con radioisótopos, a nuestros pacientes operados con el tipo de técnica de desconección porta ácigos, descrita por nosotros en 1981, encontramos que a pesar de la ligadura de la arteria esplénica y de los vasos cortos, la circulación arterial del bazo no presentaba ninguna alteración. Debido a ello, iniciamos un trabajo de investigación anatómica que determinó que este órgano recibe además de la circulación de la arteria esplénica, irrigación arterial proveniente de la arteria gastroepiploíca izquierda, situación que no sido descrita hasta esta fecha. En consecuencia y en la actualidad, nuestra operación técnicamente se ha simplificado, ya que ahora sólo seccionamos los vasos gástricos izquierdos y los vasos cortos y efectuamos luego la sutura hemostática del estómago, sin realizar la ligadura de la arteria esplénica. Señalamos además, otras interesantes opciones quirúrgicas que se pueden ejecutar, utilizando la arteria gastroepiploíca izquierda.

When we started to study post operatively our patients operated on with the porta acigos disconnection in whom we ligate the splenic artery and the short vessels with the technique we described in 1981, we found that the patients subject to this procedure have no alteration in their splenic circulation. An anatomic research study determined that the spleen is also irrigated by the left gastroepliploic artery which it has not being described before. This finding simplifies our surgical disconnection procedure because now it is not necessary the ligation of the splenic artery. At the present time the gastroepiploic artery can be also used in another surgical procedures.

Hipertensión Portal y la circulación del bazo / Portal hipertensión and spleen circulation

Las complicaciones de la hipertensión portal no han sido totalmente solucionadas, salvo en los casos de cirrosis, en los cuales el transplante hepático constituye en la actualidad una exelente indicación. Al controlar por medio de estudios con radioisotopos a nuestros pacientes operados con la técnica de desconección porta ácigos, descrita por nosotros desde 1981, encontramos que la circulación arterial del bazo no presentaba ninguna alteración a pesar de la ligadura de la arteria esplénica y de los vasos cortos. Debido a ello iniciamos un trabajo de investigación anatómica, que determino que este organo recibe irrigación arterial ademas proveniente de la arteria esplénica, de la arteria gastroepiploica izquierda, hallazgo que no ha sido descrito hasta la fecha. En consecuencia, nuestra operación tecnicamente se ha simplificado, ya que ahora realizamos la sección de solo los vasos gástricos izquierdos y los vasos cortos, mas la sutura hemostática del estomago, sin realizar la ligadura de la arteria esplenica

Experiencia con cyclosporina a dosis bajas en el trasplante renal / Experience with low dosis cyclosporine in renal trasplantation

Se estudiaron 10 pacientes sometidos a trasplante renal en el Centro Médico Naval, siete de ellos recibieron riñones de donantes no relacionados y tres de donantes relacionados. Todos los pacientes recibieron Cyclosporina y Esteroides como tratamiento inmunosupresor. A todos los pacientes se les realizó dosajes plasmáticos de Cyclosporina, por el método de radioinmunoensayo (RIA), los dosajes se realizaron cuatro veces al día durante los primeros 7 días y luego cada 2 semanas, de los 10 pacientes estudiados, 8 han respondido muy bien a la inmunosupresión con Cyclosporina. En estos pacientes actualmente la dosis de mantenimiento con Cyclosporina fluctúa entre 3.3 a 4 mg/Kg de peso al día y la evolución clínica y función renal es satisfactoria